رفض الجسم لزراعة الكلى: الأعراض، العلاج، والوقاية

رفض الجسم لزراعة الكلى: الأعراض، العلاج، والوقاية

تُعدّ عملية زراعة الكلى من العمليات الجراحية الناجحة بشكل عام، والتي تُحسّن بشكل كبير من جودة حياة مرضى الفشل الكلويّ، وتُتيح لهم فرصة للعيش حياة طبيعية أكثر. ولكن كأيّ عملية زرع أعضاء، يُواجه المريض خطر رفض جسمه للكلية المزروعة. يحدث ذلك عندما يُهاجم جهاز المناعة في جسم المريض الكلى المزروعة، مُعتقدًا أنّها جسم غريب يجب التخلّص منه. قد يحدث الرفض في أيّ وقت بعد الزراعة، سواء بعد أيام أو أسابيع أو حتى سنوات.

عملية زراعة الكلى

في هذا المقال، سنستعرض بشكل مُفصّل أعراض رفض الجسم لِزراعة الكلى، وخيارات العلاج المُتاحة، وطرق الوقاية من هذه المُضاعفات.

ملاحظة: هذه المعلومات للإطلاع فقط، ولا تُغني عن استشارة الطبيب المختص.

أنواع رفض الجسم لِزراعة الكلى

يُصنّف رفض الجسم لِزراعة الكلى حسب وقت حدوثه وشدّته، ونذكر من أنواعه:

1. الرفض فائق الحدة: يحدث خلال ساعات أو أيام من العملية، وهو نادر الحدوث وخطير جدًا ويصعب علاجه، وغالبًا ما يتطلّب إزالة الكلى المزروعة.
2. الرفض الحاد: يحدث خلال الأشهر القليلة الأولى بعد الزراعة، وهو أكثر شيوعًا من الرفض فائق الحدة، ويمكن علاجه بِالأدوية المُناعية.
3. الرفض المُزمن: يحدث ببطء على مدى سنوات، ويؤدّي إلى تدهور وظائف الكلى المزروعة بشكل تدريجيّ، وصعب علاجه بشكل كامل.

أعراض رفض الجسم لِزراعة الكلى

تختلف أعراض رفض الجسم لِزراعة الكلى حسب نوع الرفض وشدّته، ولكنّ من أكثر الأعراض شيوعًا:

1. الحمّى: ارتفاع درجة حرارة الجسم عن 38 درجة مئوية.
2. الألم: الشعور بِالألم في منطقة الكلى المزروعة أو في البطن.
3. تورّم: تورّم الساقين أو الكاحلين أو الوجه.
4. زيادة الوزن: اكتساب الوزن بشكل مُفاجئ بسبب احتباس السوائل في الجسم.
5. ارتفاع ضغط الدم: ارتفاع ضغط الدم بشكل ملحوظ.
6. انخفاض كمية البول: انخفاض كمية البول أو عدم التبوّل أبدًا.
7. تغيّر في لون البول: قد يصبح البول داكنًا أو يحتوي على دم.
8. الشعور بالتعب والإرهاق: فقدان الطاقة والشعور بالتعب العامّ.
9. الغثيان والقيء: الشعور بِالغثيان والتقيّؤ.
10. فقدان الشهية: فقدان الرغبة في تناول الطعام.

يجب على المريض التواصل مع طبيبه فورًا عند ظهور أيّ من هذه الأعراض، حيث قد تكون علامة على رفض الجسم للكلية المزروعة والتي تتطلّب العلاج الفوريّ.

تشخيص رفض الجسم لِزراعة الكلى

لِتشخيص رفض الجسم لِزراعة الكلى، قد يلجأ الطبيب إلى إجراء بعض الفحوصات، منها:

1. فحوصات الدم: لِقياس مستوى الكرياتينين في الدم، وهو مُؤشّر على وظائف الكلى، فإذا كان مستوى الكرياتينين مرتفعًا، قد يكون ذلك علامة على رفض الكلى.
2. فحوصات البول: للكشف عن وجود البروتين أو الدم في البول، وهي علامات قد تدلّ على رفض الكلى.
3. التصوير بِالموجات فوق الصوتية: لِفحص حجم وشكل الكلى المزروعة والكشف عن أيّ تغيّرات قد تدلّ على رفض الكلى.
4. خزعة الكلى: هي أفضل طريقة لِتشخيص رفض الجسم لِزراعة الكلى بشكل نهائيّ، حيث يتمّ أخذ عينة صغيرة من نسيج الكلى المزروعة للفحص المجهريّ.

علاج رفض الجسم لِزراعة الكلى

يعتمد علاج رفض الجسم لِزراعة الكلى على نوع الرفض وشدّته، ونذكر من خيارات العلاج المُتاحة:

1. الأدوية المُناعية: هي الخطّ الأوّل في علاج رفض الجسم لِزراعة الكلى، حيث تُساعد هذه الأدوية على كبح جهاز المناعة وَمَنْعِه من مُهاجمة الكلى المزروعة.
2. الكورتيكوستيرويدات: هي نوع من الأدوية المُضادّة للالتهابات التي تُساعد على تقليل الالتهاب في الكلى المزروعة.
3. العلاج بِالأجسام المُضادّة: في بعض الحالات الشديدة، قد يلجأ الطبيب إلى إعطاء المريض أجسامًا مُضادّة لِتدمير الخلايا المناعية التي تُهاجم الكلى المزروعة.
4. البلازمافيريزيس: هي تقنية لِتنقية الدم من الأجسام المُضادّة التي تُهاجم الكلى المزروعة.
5. إزالة الكلى المزروعة: في بعض الحالات الشديدة التي لا تستجيب للعلاج، قد يضطرّ الطبيب إلى إزالة الكلى المزروعة.

الوقاية من رفض الجسم لِزراعة الكلى

لا يُمكن الوقاية بشكل كامل من رفض الجسم لِزراعة الكلى، ولكن يُمكن تقليل مخاطر الرفض باتباع بعض التدابير الوقائية، منها:

1. تناول الأدوية المُناعية بانتظام: يُعدّ تناول الأدوية المُناعية بانتظام وحسب تعليمات الطبيب من أهمّ طرق الوقاية من رفض الجسم للكلية المزروعة.
2. المتابعة الطبية المنتظمة: يجب على المريض مُتابعة طبيبه بشكل منتظم بعد العملية لِمُراقبة وظائف الكلى والكشف المُبكّر عن أيّ علامات لِرفض الكلى.
3. اتّباع نمط حياة صحيّ: يُساعد اتّباع نمط حياة صحيّ يشمل التغذية السليمة وممارسة التمارين الرياضية والإقلاع عن التدخين على تقليل مخاطر رفض الكلى.
4. تجنّب التعرّض للعدوى: يُعدّ مرضى زراعة الكلى أكثر عُرضة للإصابة بِالعدوى، لذا يجب عليهم تجنّب التعرّض للأشخاص المرضى والحفاظ على نظافة أيديهم بشكل جيد.

أسئلة شائعة

فيما يلي بعض الأسئلة الشائعة حول رفض الجسم لِزراعة الكلى:

1. ما هي نسبة حدوث رفض الجسم لِزراعة الكلى؟ تختلف نسبة حدوث رفض الجسم لِزراعة الكلى حسب عدة عوامل، منها نوع الكلى المتبرّع بها والتوافق بين أنسجة المريض والمتبرّع والتزام المريض بتناول الأدوية المُناعية، ولكن بشكل عام تتراوح نسبة الرفض بين 5% و 20%.
2. هل يُمكن علاج رفض الجسم لِزراعة الكلى بشكل كامل؟ في معظم الحالات، يُمكن التحكّم في رفض الجسم لِزراعة الكلى بِالأدوية المُناعية، ولكن في بعض الحالات الشديدة قد يضطرّ الطبيب إلى إزالة الكلى المزروعة.
3. هل يُمكنني العودة إلى الغسيل الكلويّ إذا رفض جسمي الكلى المزروعة؟ نعم، يمكنك العودة إلى الغسيل الكلويّ إذا رفض جسمك الكلى المزروعة، ولكن ذلك يعتمد على حالتك الصحية وقرار طبيبك.

إخلاء المسؤولية

تُقدّم هذه المعلومات للإفادة العامة فقط، ولا تُغني عن استشارة الطبيب المختص. يجب على المرضى استشارة أطبائهم للحصول على المشورة الطبية المناسبة لحالتهم.